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怎么样诊断是否患了疝气呢?

  怎么样诊断是否患了疝气呢?疝气的诊断并不十分困难,但误诊误治也非罕见。多数病例症状典型、体征明确,一查便知,但如果不作深入探究和鉴别诊断,容易误诊。荆门九龙医院医生表示,部分病例疝气发生部位隐蔽或早期疝气块隐匿,局部无肿块,使诊断困难。正是腹内疝气的临床表现与机械性肠梗阻一致,术前确诊困难。膈疝气,特别是先天性膈疝气,症状酷似上消化道疾病,也容易误诊。

  可以通过疝气的特征和症状来自查疝气

  一.用力或咳嗽时腹股沟或肚脐处有无隆起物,平卧或用手推挤消失。

  二.孩子有肚脐膨出现象,在洗澡时要注意它是否变大、变硬,轻压时能否退回去。

  三.用光源照射,看阴囊里是否有空气的阴影。

  四.用手触摸,是否有空气的感觉。

  怎么样诊断是否患了疝气呢?

  一、疝是否存在:

  ①具有典型疝块的局部和全身症状,又有明确的体征,确定疝气是否存在并不困难。如果仅有疝好发区域的肿块,或者仅有腹痛、腹胀、呕吐、肛门排便排气不畅及肠鸣音亢进等肠梗阻的典型表现,此时必须鉴别疝存在与否。对腹壁肿块应追问肿块发生、发展过程中是否“消失”过,是否有因肿块增大引发消化道症状或腹痛史。

  ②体检时应注意肿块是否具有压痛、加压肿块可否缩小或消失。对于机械性肠梗阻,在寻找梗阻病因时,要考虑发生疝气的可能性,需要作进一步检查和鉴别诊断。

  二、分清是何种疝:腹外疝分为可复性疝、难复性疝和嵌顿性疝。可复性疝是指站立、咳嗽、负重、排便等增加腹内压时,疝内容物进入疝囊,当平卧及腹内压下降时能很容易返纳腹腔。难复性疝为疝内容物不能完全回纳腹腔内,但并不引起严重症状。多因疝内容物和疝囊粘连,或腹壁缺损大、疝环宽大。滑动性疝通常也属难复性疝。嵌顿性疝为疝内容物突然不能回纳,发生疝块局部疼痛、触痛明显,如嵌顿的内容物为肠管、则将产生急性肠梗阻症状。坏死的肠管等疝容物可继发感染,出现腹膜炎和脓毒败血症,如不及时处理,可危及生命。

  三、疝内容物是否发生绞窄:疝内容物的绞窄是嵌顿的进一步发展,嵌顿和绞窄临床上有时难以明确区分。腹外疝可根据疝块嵌顿的时间、疝外被盖的炎性侵袭程度来判断。腹内疝则主要通过腹部体征及全身中毒症状来分析。

  提示:疝气患者如出现以上症状,应当引起高度重视,需要立即去专业医院进行检查确诊,进行科学规范的手术治疗,不规范诊疗将会拖延疾病,造成严重的后果,甚至危及到生命。

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