怎么判断患了鞘膜积液呢?对于鞘膜积液,很大人可能不太熟悉,因此不可能在患病之后得知,其实鞘膜积液可以说是小儿阴囊部最常见的疾患之一,常出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,可有坠胀不适,用手电筒照射肿物可透光。
【什么是鞘膜积液】
荆门九龙医院吴医生表示,睾丸鞘膜积液有特发性(原发性)与症状性(继发性)两类。前者除先天性因素外,可能与慢性创伤、炎症及鞘膜淋巴管系统存在缺陷有关。后者则继发于某些疾病,如感染、损伤、梅毒、结核、肿瘤、寄生虫病、阴囊手术、腹水等。积液一般透明,亦可混浊、脓性或因出血而呈棕色。如积液压力高,鞘膜增厚而影响睾丸的血供及温度调节.可致睾丸萎缩。
【鞘膜积液临床表现】
1.少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。
2.阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,透光试验(+),如合并感染则透光试验(-)。
3.如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。
【诊断依据】
通过临床检查在侧腹股沟或阴囊有边界清楚的囊性包块,无明显蒂柄与腹腔相连,透光试验阳性即可诊断。根据部位的不同又分为精索和睾丸两种鞘膜积液。
1.精索鞘膜积液肿块局限于精索部位,其体积一般较小,呈卵圆形,于肿块之下方可清楚扪及睾丸,牵拉睾丸,肿块可随之移动。
2.睾丸鞘膜积液肿块悬垂于阴囊底部,呈椭圆形或圆形。如肿块张力较大,一般触不到睾丸。透光试验阳性。
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荆门九龙医院泌尿外科机构采用腹腔镜技术治疗不同类型睾丸鞘膜积液:对一般原发性或继发性睾丸鞘膜积液针对病因治疗;若为损伤性积血,采用微创无痛的腹腔镜手术取出血块;如为丝虫病引起,采用中西医结合治疗并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则先针对睾丸肿瘤,再解决鞘膜积液问题。在病因消除基础上,达到排除积液、改善功能、消灭感染、同治原病的效果。
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