尿道下裂合并畸形用什么方法处理?尿道下裂合并畸形是目前男性比较常见的一种情况,很多男性在遇到这种情况后惊慌失措,不知道该怎么办好。那么,尿道下裂合并畸形用什么方法处理呢?下面我们来听听专业医生是怎么说的。
尿道下裂合并畸形用什么方法处理?
荆门九龙医院泌尿外科专业医生表示,尿道下裂合并畸形是目前比较常见的现象,在出现这种现象后,我们要重视尿道下裂合并畸形的处理,先用一真皮层片,筋膜片或鞘膜补丁缝合,这时若没有丰富血运的带蒂皮瓣进行尿道成形,最好把纠正阴茎下弯作为二期手术的第一期手术。
无尿道下裂的阴茎下弯是指尿道口位置正常。由于阴茎下弯手术方法与尿道下裂 类似,所以治疗常和尿道下裂一起讨论,这种阴茎下弯临床上可分为3型:
Ⅰ型,较常见,实际上是尿道发育不良,远端尿道海绵体缺如,仅为一层薄薄的尿道, 且有不同程度的阴茎下弯,手术时可将尿道自阴茎海绵体上游离下来,并在其背侧切除纤维 索带而不切断尿道,使尿道呈弓弦状,尽管通过游离近端尿道海绵体可部分延长尿道的部分长度,但多数仍有张力,这时可把尿道中间切断,做一带蒂的皮管桥,间置其间行斜形端端吻 合。有时尿道远端部分仅为一层薄如纸透明的管道,无法保留,则应在尽量保留正常尿道口 的情况下去处理此段尿道,间置皮管桥吻合。
Ⅱ型,尿道发育较完善,白膜发育亦较好,手术时可在白膜表面将尿道海绵体游离下来,直 至阴囊部尿道,如此可望将尿道海绵体延长和充分伸直阴茎。当然,如果尿道长度仍感紧张 ,还应行尿道中部横断,并间置皮管桥。
Ⅲ型,为浅筋膜发育异常,称皮肤型阴茎下弯,手术着重游离阴茎腹侧皮肤,在尿道浅 面广泛地、充分地游离,将阴囊皮肤向前牵拉,这时可能出现阴茎阴囊融合状态,可在阴茎 和阴囊交界处横切纵缝。
另外少数病例可能是由于阴茎侧方索带使阴茎腹侧和背侧延长都受影响,甚至使阴茎扭曲旋转,由于其尿道正常,所以可在松解后行阴茎海绵体白膜切开和补丁修补,必要时还可以阴茎根部皮肤环形切开,旋转错位缝合以纠正扭转尿道畸形。
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